Οι κιρσοί των φλεβών της μικρής λεκάνης στις γυναίκες χαρακτηρίζονται από την αύξηση της διαμέτρου και της κινητικότητας τους. Τις περισσότερες φορές, αυτή η κατάσταση συνδέεται με μειωμένες φλεβικές βαλβίδες. Παρά την επαρκώς υψηλό επιπολασμό, αυτή η ασθένεια σπάνια διαγνωσθεί.
Αυτό οφείλεται στην ποικιλία των συμπτωμάτων, το κύριο του οποίου είναι πάντα το σύνδρομο πόνου. Είναι χαρακτηριστικό των γυναικολογικών, νευρολογικών, γαστρεντερικών παθολογιών. Μερικές φορές το VRVMT μεταμφιεσμένο ως ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος-σε ιδιαίτερη, κάτω από το σύνδρομο Rooser και την αρθρόμηση των αρθρώσεων ισχίου.
Περιγραφή και λόγους
Οι εκτεταμένες φλέβες στη λεκάνη δεν απεικονίζονται πάντοτε, αφού βρίσκονται συχνά βαθιά κάτω από το δέρμα. Αυτός είναι ένας από τους λόγους για την πολυπλοκότητα της διάγνωσης. Με το VRVMT, η ελαστικότητα και ο τόνος των φλεβών μειώνονται, το αίμα κυκλοφορεί χειρότερα και αρχίζει να παραμένει στάσιμο. Ως αποτέλεσμα της απόφραξης και της φούσκωμα των φλεβών, δημιουργείται εμπόδιο για την εκροή αίματος.
Ο μηχανισμός BRVMT βασίζεται στην αποτυχία των φλεβών των ωοθηκών, γι 'αυτό το αίμα ρέει πίσω, και η παλινδρόμηση εμφανίζεται. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της ενδοφλέβιας πίεσης και στασιμότητας του αίματος, καθώς και στον σχηματισμό πρόσθετων κύκλων κυκλοφορίας του αίματος - κολοκύθα.
Ο σημαντικότερος παράγοντας εκκίνησης είναι η δυσπλασία - υποανάπτυξη του συνδετικού ιστού, ο οποίος είναι περίπου σε ένα τρίτο του πληθυσμού. Η δυσπλασία είναι ένα συγγενές ελάττωμα στο οποίο μειώνεται το επίπεδο του κολλαγόνου για τη δύναμη των αγγείων.
Κατά την μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο, η σοβαρότητα των φλεβών των κιρσών μειώνεται, γεγονός που υποδεικνύει υπέρ της θεωρίας της ορμονικής επίδρασης στην κατάσταση των φλεβών.
Αποδινούν σημαντικά ότι ο τόνος του φλεβικού συστήματος είναι ικανός για προγεστερόνη - μια γυναικεία ορμόνη φύλου, η οποία ονομάζεται επίσης "ορμόνη εγκυμοσύνης". Από τη μία πλευρά, μειώνει τον τόνο της μήτρας, εμποδίζοντας έτσι μια αποβολή, και αφετέρου, αποδυναμώνει τους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων και προκαλεί την επέκτασή τους. Η κατάσταση επιδεινώνεται με την ανάπτυξη της μήτρας, η οποία πιέζει όλο και περισσότερο σε μεγάλες φλέβες και προκαλεί το σχηματισμό των οδών παράκαμψης της ροής αίματος, των συλλογών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το VRVMT είναι πολύ συνηθισμένο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Οι παράγοντες αυξημένου κινδύνου ανάπτυξης των κιρσών περιλαμβάνουν τα εξής:
- πολύ υψηλό ή, αντίθετα, ανεπαρκής σωματική δραστηριότητα.
- πολλαπλούς;
- πολλαπλή ή σύνθετη γέννηση ·
- Γυναικολογικές ασθένειες - Ενδομητρίωση, μυόμα, κλπ.;
- Μακροχρόνια πρόσληψη στεροειδών ορμονών, συμπεριλαμβανομένων των αντισυλληπτικών.
Τύποι και βαθμοί
Οι κιρσοί στη λεκάνη είναι δύο τύπων. Ο πρώτος τύπος ονομάζεται κιρσοί φλέβες αιδοί και περίνεο, το δεύτερο - το σύνδρομο της πυελικής φλεβικής πληθώρας. Και οι δύο τύποι μπορούν να αναπτυχθούν μεμονωμένα ή να συνδυαστούν μεταξύ τους, κάτι που συμβαίνει συχνότερα. Οι έγκυες γυναίκες αντιμετωπίζουν κυρίως ζημιές σε φλέβες αιδοίου, οι οποίες σε περισσότερο από το 91% των περιπτώσεων περνούν ανεξάρτητα μετά τον τοκετό.
Το VRVMT ταξινομείται επίσης από την προέλευση και τον εντοπισμό. Με την προέλευση, οι κιρσοί φλέβες χωρίζονται σε πρωτογενή και δευτερεύουσα. Οι πρωτογενείς φλέβες των κιρσών αναπτύσσονται λόγω της ανεπάρκειας των φλεβικών βαλβίδων. Η εγκυμοσύνη γίνεται η σκανδάλη της. Οι δευτερογενείς φλέβες των κιρσών οφείλονται σε ασθένειες του συστήματος.
Σύμφωνα με τον εντοπισμό του VRVMT, είναι συνολικά όταν επηρεάζονται όλες οι φλέβες της λεκάνης και με μερική, γεγονός που επηρεάζει επιλεκτικά μία ή περισσότερες φλέβες. Ανάλογα με τη διάμετρο των φλεβών, διακρίνονται 3 βαθμοί σοβαρότητας:
- 1 κουταλιά της σούπας. - έως ½ cm.
- 2 κουταλιές της σούπας. - 0,6 - 1 cm.
- 3 κουταλιές της σούπας. - Περισσότερο από 1 cm.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα των φλεβών κιρσών περιλαμβάνουν:
- οδυνηρή έκρηξη και βαρύτητα στην κάτω κοιλιά.
- αύξηση του αριθμού της απόρριψης ·
- διάφορες παραβιάσεις της ούρησης ·
- Ένα γρήγορο κέρδος βάρους είναι ήδη στην αρχή της κύησης.
Ο πόνος, κατά κανόνα, αυξάνεται μετά από σεξουαλική επαφή, υποθερμία, μακρύ περπάτημα ή στέκεται. Με βλάβη στις φλέβες της επιφάνειας, οι φλέβες και ένα γαλαϊκό κόκκινο αγγειακό πλέγμα μπορούν να εμφανιστούν στα γεννητικά όργανα και στην κορυφή των γοφών.
Συχνά, τα σημάδια κιρσών φλεβών μοιάζουν με κυστίτιδα: έντονα οδυνηρή ούρηση σε μικρές μερίδες.
Μπορεί να εμφανιστεί πιο κοντά στο τέλος της εγκυμοσύνης, μπορεί να εμφανιστεί καύση και πρήξιμο στα γεννητικά όργανα. Ένα παρόμοιο σύμπτωμα απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή, καθώς η ανάπτυξη φλεγμονής ή ρήξης φλεβών που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αιμορραγία δεν αποκλείεται.
Τι είναι το επικίνδυνο vrvmt
Οι κιρσοί μπορούν να δώσουν αρκετές επιπλοκές που δημιουργούν κίνδυνο για τη ζωή. Πρώτα απ 'όλα, είναι θρομβοφλεβίτιδα ή θρομβοεμβολή - φλεγμονή των ερειπωμένων φλεβών, οδηγώντας στο σχηματισμό θρόμβων αίματος. Εάν ο θρόμβος αίματος - ένας θρόμβος αίματος - θα φράξει το σκάφος, η παροχή αίματος στον πλακούντα θα μπλοκαριστεί. Το αποτέλεσμα της απόφραξης θα είναι η αποτυχία του εμβρυϊκού και η εμβρυϊκή υποξία.
Μια άλλη σοβαρή επιπλοκή είναι η απειλή αποβολής και πρόωρης γέννησης, λόγω παραβίασης της κυκλοφορίας του αίματος.
Λόγω των εκτεταμένων φλεβών, οι γιατροί μπορούν να απαγορεύσουν τη γέννηση με φυσικό τρόπο για να ελαχιστοποιηθούν ο κίνδυνος ρήξης των φλεβών, απειλώντας την εσωτερική αιμορραγία ή την αιμορραγία της μήτρας.
Θεραπεία
Σε έγκυες γυναίκες, η φαρμακευτική αγωγή περιορίζεται στη λήψη φλεβοτονικής και αντι -θρομβωτικών φαρμάκων. Με έντονες πόνους, επιτρέπεται η χρήση κεφαλαίων από την ομάδα μη -υστοειδών αντιφλεγμονώδους (NSAIDS). Εάν υπάρχει απειλή μιας πείνας οξυγόνου του παιδιού, η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο χρησιμοποιώντας αντι -συμπυστοξικές παρασκευές.
Ξεκινώντας από τον τέταρτο μήνα, μπορείτε να κάνετε μια λειτουργία φλεβοσκλοποίησης, κατά τη διάρκεια της οποίας ένας παράγοντας venosclerosing εισάγεται στις πληγείσες φλέβες. Η επίδραση της διαδικασίας αξιολογείται μετά από 7 ημέρες, εάν είναι απαραίτητο, επαναλαμβάνεται. Όλη την εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητο να φορέσετε λινά συμπίεσης. Μπορείτε να επιτύχετε την εξάτμιση των φλεβών σε μία συνεδρία, αλλά πιο συχνά πρέπει να πραγματοποιήσετε διαδικασίες 3-4 φλεβοσκλήρυνσης.
Σύνδρομο επίμονου πόνου και μεγάλη διάμετρο προηγμένων φλεβών που υπερβαίνουν το 1 cm, αποτελεί ένδειξη για χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης με απαλές μεθόδους πήξης λέιζερ ή ραδιοφωνικού κύματος. Εάν το VRVMT προκαλείται από την ανακατασκευή της μήτρας, πραγματοποιείται πλαστική χειρουργική επέμβαση στους συνδέσμους της μήτρας.
Οι γιατροί συμβουλεύουν τις έγκυες γυναίκες με διαγνωσμένες κιρσοί των μικρών λεκάνης και ασκούν ασκήσεις που εμποδίζουν τη στασιμότητα του αίματος στη λεκάνη. Φορώντας έναν επίδεσμο συμπίεσης και δίαιτα θα σας βοηθήσει να επιβραδύνετε την εξέλιξη του VRVMT.
Το μενού θα πρέπει να γίνεται με τέτοιο τρόπο ώστε να περιέχει κυρίως φυτικά τρόφιμα, καθώς και ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα και δημητριακά σε επαρκή όγκο.
Ένα καλό αποτέλεσμα δίνει την ανερχόμενη αντίθεση ή το περιγεννητικό ντους. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μια γυναίκα κάθεται σε ένα ειδικό κάθισμα με τη μορφή δακτυλίου, το νερό παρέχεται από κάτω και κατευθύνεται στον καβάλο. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 3-5 λεπτά, η πορεία της θεραπείας περιλαμβάνει από 15 έως 20 συνεδρίες.
Η πρόληψη της ανάπτυξης και της προόδου των κιρσών των φλεβών μειώνεται κυρίως στη βελτιστοποίηση της κινητικής δραστηριότητας και της διατροφής. Το πιο σημαντικό είναι να αποκλείσουμε τα μακροπρόθεσμα στατικά και δυναμικά φορτία, καθώς και να προσαρμόσουμε τη δίαιτα, να εισάγουμε περισσότερα φρούτα και λαχανικά στη διατροφή. Στα αρχικά στάδια των κιρσών, η θεραπεία άσκησης και η αναπνευστική γυμναστική, φορώντας προϊόντα συμπίεσης από πλεκτά.